জন্ডিস কি

Jaundice জন্ডিস কি যকৃতের নিচেই পিত্তথলী অবস্থান করে ৷ পিত্তথলী হতে পিত্তনালী দিয়ে পিত্তরস ডিওডেনামে খাদ্যবস্তুর সাথে মিশ্রিত হয় ৷ যদি কোন কারণে পিত্তনালীতে বাধা সৃষ্টি হয় তাহলে পিত্তরস পিত্তথলীতে জমে বৃদ্ধি পেতে থাকে এবং এক সময় শরীরেও প্রবাহমান রক্তের সাথে মিশ্রিত হয় ৷ ফলে রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা বেড়ে যায় ৷

এ অবস্থায় হাত, পা, মুখমন্ডল, জিব্বা, চোখ, নখ, ত্বক এমনকি প্রস্রাব পর্যন্ত হলুদ বর্ণ ধারন করে ৷ ইহাকেই জন্ডিস বলে ৷ তবে এটা কোন রোগের নাম নয়-রোগের লক্ষণ মাত্র ৷ রক্তে অতিরিক্ত বিলিরুবিন সঞ্চিত হয়ে জন্ডিসের সৃষ্টি হয় ৷ প্রতি ১০০ মিঃলিঃ রক্তে সিরাম বিলিরুবিনের স্বাভাবিক মাত্রা ০.২-০.৮ মিলিগ্রাম ৷ এই মাত্রা ১ মিলিগ্রামের উপরে উঠলে চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যাবে ৷জন্ডিস তিন প্রকার৷ যথা- ১.যকৃত কৌষিক জন্ডিস (Haptocellular Jaundice) লিভারের কোষ নষ্ট হয়ে গেলে তখন লিভার বিলিরুাবনকে পিত্তথলীতে পাঠতে পারেনা ফলে জন্ডিস দেখা দেয় ৷ একে যকৃত কৌষিক জন্ডিস (Haptocellular Jaundice) বা সংক্রমন জনিত জন্ডিস বলে ৷

এটা দুই ধরনের হতে পারে- ক. একিউট হেপাটাইটিস, খ. ক্রনিক হেপাটাইটিস। কারণ- হেপাটাইটিস ভাইরাস সমুহ- একিউট হেপাটইিটিসের জন্য দায়ী ৷ ঔষধ-যেমন- হ্যালোথেন, আইসোনিয়াজিড, প্যারাসিটামল, অ্যানাবোলিক ষ্টেরয়েড, মেথোট্রেক্সেট, গর্ভনিরোধক বড়ি, ইষ্টোজেন, এন্ডাজেন ইত্যাদি ৷ মদ-দির্ঘদিন মদ পান করলে, ক্রনিক বা দির্ঘমেয়াদী লিভার সংক্রমন/হেপাটাইটিস, সিরোসিস অব লিভার, দির্ঘদিন পাকস্থলী বা যকৃত সংক্রান্ত রোগে ভোগা, যকৃতে লোহিত রক্ত কনিকা হতে পিত্ত তৈরিতে ত্রুটি হলে, পিত্তবাহী নালিবদ্ধতা জন্ডিস (Obstructive Jaundice), পিত্তবাহী নালিবদ্ধতা জন্ডিস (Obstructive Jaundice). ২.পিত্তবাহী নালিবদ্ধতা জন্ডিস (Obstructive Jaundice) পিত্তরসের গতি কোন কারণে বাধাপ্রাপ্ত হয়ে জন্ডিস হলে একে পিত্তবাহী নালীবদ্ধতা জনিত জন্ডিস বা কলেষ্টাটিক জন্ডিস(Cholestatic jaundice)বলে ৷ কারণ- ঔষধ- যেমন – ক্লোরপ্রোমজিন(লারগ্যাকটিল/অপসোনিল), মদ্যপান, ভাইরাল বা ক্রনিক হেপাটাইটিস, সিরোসিস অব লিভার, গুরুতর ব্যাকটেরিয়া প্রদাহ, অপারেশনের পর, গর্ভধারণ ৷

বিলিয়ারি অবষ্ট্রাকশন যেমন- পিত্তথলীতে পাথর, সিসটিক ফাইব্রোসিস, প্যারাসাইট, প্রদাহ, প্যানক্রিয়য়াসে ক্যানসার, বাইল ডাক্টে ক্যানসার, বিলিয়ারি টিউমার ইত্যাদি৷ পিত্তনালী সরু হলে ৷ ৩.লোহিত রক্ত কনিকা বিনাস জনিত জন্ডিস (Haemolytic Jaundice). কোন কারণে রক্তের লোহিত কনিকা ভেঙ্গে বিলিরুবিনের মাত্রা বেড়ে গেলে যে জন্ডিস দেখা দেয় তাকেই লোহিত রক্ত কনিকা বিনাস জনিত জন্ডিস (Haemolytic Jaundice) বলে ৷ এক্ষেত্রে মৃদু জন্ডস দেখা দেয় ৷

কারণ- অ্যানজাইম গ্লাইকোললাইসিস কমে গেলে বা না থাকলে, স্ফেরোসাইটোসিস, থেলাসেমিয়া, পুরে গেলে, ম্যালেরিয়া জ্বর, ঔষধ যেমন- ডিপসোন, ইনফেকটিভ ইরাইথ্রোপয়েসিস, কোন কোন কারণে বেশি পরিমানে পিত্ত নিঃসরন হলে, পিত্তের স্বাভাবিক পরিবর্তনের ত্রুটি হলে৷লক্ষণ-মুখ, চোখ, নখ, থুথু, এবং ত্বক হলুদ হয় ৷ মুত্র সরিষার তেলের মত, আবার কখনো হলুদ হয়৷ বমি বমি ভাব এবং বমি হয় ৷ পেট ফাপা, পাতলা পায়খানা, এবং অরুচি থাকবে ৷ মলে পিত্ত থাকেনা ফলে মল ফ্যাকাশে হয়৷

শরীরে জ্বালাপোড়া বা চুলকানি থাকতে পারে ৷ প্লীহা বড় হয়ে যেতে পারে ৷ ওজন কমে যাবে ৷ রক্তস্বল্পতা দেখা দিবে ৷ পেটে ব্যথা ও জ্বর থাকতে পারে ৷ পরামর্শ- পূর্ণ বিশ্রামে থাকবেন ৷ বেশি বেশি পানি, নরম সহজ-পাচ্য খাবার খাবেন, তাজা ফলের রস, বাতাবীলেবু, আনার, ডাবের পানি, গ্লুকোজ, আখের রস, ছোট মাছ, মুরগীর ঝোল, পেপে, পটল, করলার তরকারি খাবেন৷ চা, মিষ্টি, ঝাল-বাসি, বিজ্লা,শক্ত, এ্যালার্জি ও মসলাযুক্ত খাবার খাবেন-না, রোদে যাবেন না ৷ সম্পুর্ণ সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত ডাক্তারের পরামর্শে চলবেন ৷

লেখক- হাকীম মোঃ আশরাফুল আলম পরিপাকতন্ত্র ও ইউনানী মেডিসিনে বিশেষ অভিজ্ঞ নাহার ডক্টরস্ চেম্বার, মিরপুর-১, ঢাকা-১২১৬. ফোন-01720010605.

Check Also

বিদেশে নয় দেশের মাটিতেই বিয়ের পরিকল্পনা রকুল-জ্যাকির

সংবাদবিডি ডেস্ক ঃ রকুল প্রীত সিং ও জ্যাকি ভাগনানির বিয়ে ২১ ফেব্রুয়ারি। বিয়ের প্রস্তুতি এখন …